蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

甲流持续39度有危险吗

2025.05.26 15:18

甲型流感甲流持续39度高烧可能存在一定风险,需结合具体症状和个体情况综合评估。持续高热可能反映病情较重或存在并发症风险,尤其是婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者需格外警惕。

持续39度高烧超过3天未退,或伴随意识模糊、呼吸困难、胸痛、严重呕吐等症状,提示可能存在肺炎、脑炎等并发症风险。甲流病毒本身可引发全身炎症反应,高热是免疫系统对抗病毒的表现,但长时间高热可能导致代谢紊乱、脱水甚至器官功能损伤。儿童可能出现热性惊厥,慢性呼吸系统或心血管疾病患者易出现原有疾病加重。实验室检查如白细胞计数、C反应蛋白等指标可辅助判断感染严重程度,必要时需进行胸部影像学检查。

密切监测体温变化,每4小时测量一次并记录。体温超过38.5℃可考虑使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,注意避免两种药物混用。保证每日2000ml以上水分摄入,观察尿液颜色避免脱水。出现嘴唇发绀、呼吸频率>30次/分、血压下降等危象表现需立即就医。确诊甲流患者发病48小时内使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂效果最佳。居家隔离期间保持房间通风,患者餐具需单独消毒。疫苗接种仍是预防重症最有效手段,高危人群建议每年接种流感疫苗。