黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头晕呕吐应该怎么办

2025.08.01 08:56

头晕呕吐时应立即停止活动保持静卧、补充适量温糖盐水避免脱水、开窗通风或转移至空气新鲜处、按压内关穴或合谷穴缓解症状、及时就医排查潜在严重疾病。具体分析如下:

1.立即停止活动保持静卧:突发头晕呕吐可能与脑部供血不足或前庭功能障碍有关,活动可能加重症状甚至导致跌倒。平躺时下肢抬高15度有助于血液回流,头部偏向一侧防止呕吐物阻塞气道。静卧环境需避光避声,减少感官刺激。若伴随意识模糊或肢体无力,需紧急送医。

2.补充适量温糖盐水避免脱水:呕吐会导致体液流失和电解质紊乱,温热的淡糖盐水能补充能量并调节钠钾平衡。每次小口饮用50mL,间隔10分钟重复,避免刺激胃部引发再次呕吐。若出现皮肤干燥、尿量减少等脱水表现,需静脉补液治疗。

3.开窗通风或转移至空气新鲜处:密闭环境中缺氧或吸入有害气体可能引发症状,需迅速改善通风条件。若怀疑一氧化碳中毒,应立即撤离现场。空气流通有助于缓解因内耳前庭受刺激导致的眩晕感,同时降低呕吐中枢的兴奋性。

4.按压内关穴或合谷穴缓解症状:内关穴位于腕横纹上三横指,两筋之间;合谷穴位于手背虎口处。持续按压至有酸胀感能调节自主神经功能,抑制恶心反应。此法适用于晕车、早孕反应或轻度胃肠炎,但无法替代病因治疗。

5.及时就医排查潜在严重疾病:若头晕呕吐持续超过2小时、伴随剧烈头痛、胸痛、视物模糊或高热,需警惕脑卒中、心肌梗死或颅内感染。急诊检查包括血压监测、血液生化及影像学评估,延误可能危及生命。

出现症状后避免自行服用止吐药或镇痛药掩盖病情,未明确诊断前禁食油腻辛辣食物。记录症状发作时间、诱因及频率有助于医生判断,老年患者及慢性病患者需格外重视。