肾结石术后疼痛是因为什么

2025.06.12 09:24

肾结石术后疼痛可能与手术创伤刺激、残留结石移动、输尿管支架不适、尿路感染、术后痉挛有关。具体分析如下：

1.手术创伤刺激：手术过程中器械操作或碎石过程可能对肾脏、输尿管等组织造成机械性损伤，局部组织水肿或微小出血会引发疼痛，通常随着创面修复逐渐缓解。

2.残留结石移动：若结石未完全清除，术后残留的碎块可能随尿液排出时划伤尿路黏膜，或卡在输尿管狭窄处引发梗阻性疼痛，表现为阵发性绞痛。

3.输尿管支架不适：留置的双J管可能因材质硬度或位置不当摩擦膀胱或肾盂黏膜，导致排尿时刺痛或腰腹隐痛，活动时症状可能加重。

4.尿路感染：术后抵抗力下降或器械带入病原体可能引发尿路感染，炎症刺激黏膜充血肿胀并产生灼痛感，常伴随尿频、发热等症状。

5.术后痉挛：手术刺激或异物存留可能诱发输尿管平滑肌痉挛，造成局部缺血和剧烈绞痛，类似肾结石发作时的放射性疼痛。

术后需保持充足水分以稀释尿液，避免剧烈运动防止支架移位，出现持续发热或血尿需及时就医。饮食应减少高草酸食物摄入，定期复查影像确认结石排净及支架位置。

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