支原体感染有什么并发症

2025.06.25 11:54

支原体感染可能导致肺炎、支气管炎、中耳炎、皮疹、溶血性贫血等并发症。具体分析如下：

1.肺炎：支原体感染引发的肺炎常见于儿童和青少年，症状包括持续性干咳、低热和胸痛。肺部听诊可能闻及湿啰音，胸片显示斑片状浸润影。部分病例可能进展为重症，需及时干预以避免肺功能损伤。

2.支气管炎：支原体可侵犯支气管黏膜，导致气道炎症反应。临床表现为阵发性咳嗽、喘息及黏液痰，易与病毒性支气管炎混淆。病程通常持续2-4周，少数患者可能发展为慢性气道高反应性。

3.中耳炎：儿童患者多见，因咽鼓管功能受累引发中耳积液。症状为耳痛、听力下降及鼓膜充血，严重者可能并发鼓膜穿孔。需通过耳镜检查确诊，延误治疗可能影响听力发育。

4.皮疹：约25%的感染者会出现多形性红斑或荨麻疹样皮疹，可能与免疫复合物沉积有关。皮疹多见于躯干和四肢，通常伴随发热，多数在1-2周内自行消退，但需警惕Stevens-Johnson综合征等重症反应。

5.溶血性贫血：支原体抗原与红细胞膜交叉反应，诱发自身免疫性溶血。表现为乏力、黄疸及血红蛋白尿，实验室检查可见Coombs试验阳性。重症需输血或免疫抑制剂治疗，否则可能危及生命。

支原体感染后应密切观察症状变化，尤其关注呼吸系统与血液指标。儿童及免疫力低下者需避免人群聚集，出现持续发热或呼吸困难应立即就医。治疗期间需保证水分摄入，避免剧烈运动加重心肺负担。

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