郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

感冒后总咳嗽有痰怎么回事

2024.11.12 10:43

感冒后总咳嗽有痰可能是呼吸道感染未愈、气道高反应性、鼻后滴漏综合征、过敏因素、肺功能受损等原因。具体分析如下:

1.呼吸道感染未愈:感冒多由病毒引起,后期可能合并细菌感染。病毒或细菌侵袭呼吸道,导致呼吸道黏膜充血、水肿,黏液分泌增多,从而产生咳嗽和咳痰的症状。此时,身体的免疫系统仍在与病原体作斗争,炎症没有完全消退。应注意休息,多喝水,可适当使用止咳祛痰药物,如氨溴索等,若合并细菌感染,可根据病情遵医嘱使用抗生素治疗。

2.气道高反应性:感冒可使气道的敏感性增加,即使感冒症状有所缓解,气道仍处于一种高反应状态。外界轻微的刺激,如冷空气、异味等,就容易引起气道收缩,导致咳嗽,同时刺激呼吸道黏膜分泌痰液。要避免接触刺激性物质,出门可佩戴口罩。可使用支气管扩张剂或糖皮质激素来缓解气道高反应性。

3.鼻后滴漏综合征:感冒时鼻腔黏膜发炎,产生大量分泌物。当患者平躺或头部位置改变时,鼻腔内的分泌物会倒流至咽喉部,刺激咽喉引发咳嗽,同时这些分泌物混合痰液咳出。可使用生理盐水冲洗鼻腔,减轻鼻腔炎症,减少分泌物的产生。针对鼻腔炎症,可使用鼻用糖皮质激素等药物。

4.过敏因素:感冒期间身体的免疫功能发生变化,可能会对原本不过敏的物质产生过敏反应,或者使原有的过敏症状加重。过敏会导致呼吸道黏膜肿胀、分泌物增多,引起咳嗽和咳痰。需要明确过敏原并尽量避免接触,可使用抗组胺药物进行治疗。

5.肺功能受损:如果感冒比较严重或者患者本身肺部功能欠佳,感冒可能进一步影响肺功能。肺部的通气和换气功能受到影响,导致痰液排出不畅,引起咳嗽。应进行适当的呼吸功能锻炼,如深呼吸、缩唇呼吸等。如果肺功能受损严重,需及时就医,针对具体病情进行治疗。

感冒后总咳嗽有痰是多种因素共同作用的结果,不同的病因需要采取不同的应对措施。如果咳嗽咳痰症状持续不缓解或者加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。