脑垂体腺瘤手术有什么副作用

2025.08.11 14:18

脑垂体腺瘤手术可能导致术后激素分泌异常、视力视野受损、脑脊液漏、感染风险增加、尿崩症。具体分析如下：

1.术后激素分泌异常：手术可能影响垂体正常功能，导致激素分泌不足或过量。生长激素、促甲状腺激素等水平异常会引发代谢紊乱，需长期药物替代治疗。术后需定期检测激素水平，及时调整用药方案。

2.视力视野受损：肿瘤压迫视神经或手术操作可能损伤视觉通路，导致视力下降或视野缺损。部分症状术后可缓解，但严重损伤可能不可逆。术前评估视神经受压程度对预后判断至关重要。

3.脑脊液漏：术中硬脑膜破损可能导致脑脊液经鼻腔漏出，增加颅内感染风险。轻微渗漏可通过卧床休息自愈，严重者需二次手术修补。术后出现头痛、鼻漏应及时就医。

4.感染风险增加：手术创口或鼻腔入路可能引发颅内或局部感染。发热、头痛、颈部僵硬需警惕脑膜炎。严格无菌操作和术后抗生素预防可降低发生率。

5.尿崩症：垂体后叶或下丘脑受损会导致抗利尿激素分泌不足，引发多尿、口渴。多数为暂时性，可通过药物控制，极少数需终身治疗。监测尿量和电解质是关键。

术后需严格遵循医嘱复查，避免剧烈运动或擤鼻。出现异常症状如持续头痛、高热、意识模糊应立即就诊。饮食宜清淡，保持鼻腔清洁，防止感染。恢复期间注意记录每日尿量及视力变化，配合医生调整治疗方案。

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