杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经过后十几天又来月经

2025.06.10 17:40

月经结束后十几天再次出现阴道出血,属于异常子宫出血现象,可能与排卵期出血、内分泌失调或器质性疾病有关。这种情况在医学上称为经间期出血,需要结合具体症状和检查明确原因。

排卵期出血是较常见的生理性原因,多发生在月经周期第12-16天,由于雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落,表现为少量褐色分泌物或点滴出血,持续2-3天自行停止。若出血量多或伴随腹痛,需警惕黄体功能不足、子宫肌瘤、子宫内膜息肉或妇科炎症。长期压力、过度节食或甲状腺功能异常也可能干扰激素水平,诱发不规则出血。40岁以上女性还需排除子宫内膜病变或宫颈问题。

出现异常出血需记录出血时间、量和伴随症状如疼痛、头晕等,避免自行服用激素类药物。建议妇科检查结合B超、性激素六项或宫颈癌筛查。保持规律作息,减少生冷辛辣饮食刺激,出血期间暂停剧烈运动。若反复发作或伴随严重贫血、异常分泌物,必须及时就医排除恶性病变。避孕药使用者需确认是否漏服引发突破性出血,更年期女性则可能需调整激素替代治疗方案。