巨输尿管症有什么表现

2025.06.25 11:54

巨输尿管症的表现包括腹痛或腰部胀痛、排尿困难或尿流变细、反复尿路感染、血尿或尿液浑浊、腹部可触及包块。具体分析如下：

1.腹痛或腰部胀痛：疼痛多位于患侧腰部或腹部，呈持续性钝痛或阵发性绞痛，与输尿管扩张引起的局部张力增高有关。部分患者可能因尿液淤积导致肾盂内压力上升，引发肾绞痛，疼痛可向会阴部放射。

2.排尿困难或尿流变细：输尿管显著扩张可能压迫膀胱或尿道，导致排尿阻力增加，表现为尿频、尿急、尿线变细甚至排尿中断。严重者可能出现尿潴留，需及时干预以避免肾功能损害。

3.反复尿路感染：尿液滞留易滋生细菌，引发膀胱炎、肾盂肾炎等感染，表现为发热、寒战、尿痛及尿液异味。长期感染可加速肾功能恶化，需通过尿液培养明确病原体并针对性治疗。

4.血尿或尿液浑浊：输尿管壁因扩张变薄或合并结石摩擦可能导致出血，表现为肉眼血尿或镜下血尿。尿液浑浊常与感染或脓尿相关，需结合实验室检查鉴别病因。

5.腹部可触及包块：巨大输尿管扩张时，可在腹部扪及囊性包块，多见于婴幼儿或病程较长者。包块质地软、边界不清，按压可能诱发疼痛，需影像学检查明确性质。

出现上述症状应及时就医，避免延误诊治。影像学检查如超声或造影对确诊至关重要，治疗方案需根据病情严重程度个体化制定。日常需注意监测尿液性状及排尿情况，定期随访肾功能。

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