杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产褥期感染发生在多少天

2025.06.13 09:02

产褥期感染通常发生在分娩后的24小时至10天内,以产后3-7天为高发期。这一阶段因生殖系统创伤、免疫力下降及病原体侵入,易引发局部或全身性感染,需密切观察体温、恶露及伤口情况。

产褥期感染的诱因多样,包括分娩方式如剖宫产、产程延长、胎膜早破或产后出血等。常见病原体为厌氧菌、需氧菌或混合感染,可能累及子宫、会阴切口或泌尿系统。早期症状包括发热超过38℃、恶露异味、下腹疼痛或伤口红肿渗液。严重时可发展为盆腔脓肿、败血症等并发症,需通过血常规、分泌物培养等确诊,并针对性使用抗生素治疗。中医称产后发热,认为与气血亏虚、外邪入侵有关,可结合清热解毒类中药辅助调理。

预防产褥期感染需注重无菌操作分娩、规范护理会阴伤口。产后每日清洁外阴,及时更换护垫,避免盆浴或性生活。饮食需高蛋白、高维生素以增强抵抗力,如出现持续发热或异常分泌物应即刻就医。哺乳期用药需遵医嘱,避免影响新生儿。保持室内通风,但避免直接吹风受凉。心理上需减轻焦虑,因压力可能延缓恢复。定期复查血象及超声,确保感染完全控制。