陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

B超显示有输尿管结石怎么办

2025.06.12 09:25

B超显示有输尿管结石需根据结石大小选择观察或药物排石、多饮水促进结石排出、调整饮食减少结石复发、适当运动辅助排石、疼痛剧烈时及时就医。具体分析如下:

1.根据结石大小选择观察或药物排石:输尿管结石直径小于6毫米时,多数可通过药物促排治疗,如服用利尿通淋类药物帮助结石移动;若结石较大或伴随严重梗阻,需考虑体外碎石或手术干预,避免肾功能受损。

2.多饮水促进结石排出:每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿量可冲刷输尿管,减少结晶沉积,同时稀释尿液浓度,降低结石增大的风险,但需避免一次性过量饮水加重肾脏负担。

3.调整饮食减少结石复发:根据结石成分调整膳食结构,草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物;尿酸结石患者应减少动物内脏摄入并增加碱性食物,如蔬菜、水果,以调节尿液酸碱度。

4.适当运动辅助排石:进行跳跃、慢跑等轻度运动,利用重力作用促进结石下移,运动后配合排尿有助于小结石排出,但需避免剧烈运动引发绞痛或损伤。

5.疼痛剧烈时及时就医:突发肾绞痛需立即就医,通过解痉镇痛药物缓解症状,必要时进行影像学复查明确结石位置及是否合并感染,避免延误治疗导致肾积水等并发症。

出现输尿管结石后需定期复查B超监测结石变化,治疗期间密切观察排尿情况,记录是否排出结石碎片,同时避免憋尿和过度劳累,预防感染及肾功能损害。