崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

白带检查有真菌要紧吗

2025.05.16 08:20

白带检查发现真菌需要引起重视,但具体严重程度需结合症状和检查结果综合判断。真菌性阴道炎是常见妇科问题,及时干预通常预后良好,但拖延治疗可能导致病情反复或合并其他感染。

真菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,典型症状包括豆渣样白带、外阴瘙痒及灼痛感。检查显示真菌孢子或菌丝阳性时,若伴随明显症状则需抗真菌治疗。无症状的单纯携带状态可能无需用药,但孕期、糖尿病患者或免疫力低下人群需特别关注,这类情况下真菌更易大量繁殖引发炎症。反复发作的真菌感染每年超过4次提示可能存在血糖异常、激素水平变化或菌群失衡等潜在问题,需进一步排查诱因。

治疗期间需避免性生活,伴侣有症状需同步治疗。选择透气棉质内裤,避免盆浴和使用刺激性洗剂。规范用药疗程通常1-2周,即使症状消失也不可自行停药。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用抗生素或激素者应咨询医生调整用药方案。治疗后复查白带常规确认疗效,若多次复发建议进行真菌培养和药敏试验。日常注意增强免疫力,适量补充含益生菌的食品有助于维持阴道微生态平衡。任何异常分泌物持续超过一周或伴随发热、腹痛等症状,应立即就医排除其他妇科疾病。