李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染会引起小便血色吗

2025.07.21 14:48

尿路感染确实可能引起小便带血,医学上称为血尿。尿路感染导致泌尿系统黏膜充血、水肿甚至破损,红细胞进入尿液中,从而出现血色。血尿程度从肉眼不可见的镜下血尿到明显的肉眼血尿均可能出现,具体与感染严重程度和受累部位有关。

尿路感染引发血尿的机制主要与细菌侵袭有关。常见致病菌如大肠杆菌可黏附于膀胱或尿道黏膜,引发局部炎症反应。炎症导致毛细血管通透性增加,红细胞渗出;若感染累及肾脏如肾盂肾炎,还可能因肾小球滤过膜损伤出现血尿。部分患者因感染刺激出现排尿疼痛、尿频等症状,用力排尿时可能加重黏膜出血。特殊情况下,如存在泌尿系结石或肿瘤合并感染时,血尿可能更为显著。老年患者或长期服用抗凝药物者,感染后更易出现明显血尿。

出现血尿需及时就医明确病因,避免自行服用止血药物掩盖病情。尿常规、尿培养及影像学检查可帮助鉴别感染类型及其他潜在疾病。治疗期间需保持充足水分摄入,促进细菌排出;避免辛辣刺激食物以减少泌尿系统刺激。糖尿病患者或免疫力低下人群需警惕感染扩散风险。若血尿伴随发热、腰痛或尿量减少,可能提示严重感染或肾功能受累,需紧急处理。规范使用抗生素疗程需足量足疗程,防止耐药性产生。