杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带多有异味做什么妇科检查

2025.04.29 08:08

白带多有异味做白带常规检查、阴道镜检查、宫颈刮片检查、盆腔超声检查、细菌培养及药敏试验。具体分析如下:

1.白带常规检查:通过采集阴道分泌物样本,观察清洁度、酸碱度、白细胞数量及有无滴虫、霉菌等病原体。检查可快速判断是否存在阴道炎症,明确感染类型。需注意取样前24小时避免性生活及阴道冲洗,以免影响结果准确性。

2.阴道镜检查:利用光学放大设备直接观察阴道及宫颈黏膜的细微变化。可发现肉眼难以识别的充血、糜烂或异常增生,辅助诊断宫颈炎、阴道炎等疾病。检查前需避开月经期,过程中可能有轻微不适但无创伤。

3.宫颈刮片检查:通过刮取宫颈脱落细胞进行病理学分析,筛查宫颈癌前病变或感染。该方法能早期发现人乳头瘤病毒相关病变,建议有性生活的女性定期检查。操作简单快捷,偶有少量出血属正常现象。

4.盆腔超声检查:采用高频声波成像技术观察子宫、附件及盆腔结构。可鉴别盆腔炎、输卵管积水或肿瘤等器质性疾病。经阴道超声分辨率更高,需排空膀胱;经腹部超声则需憋尿,适合无性生活史者。

5.细菌培养及药敏试验:将分泌物接种于培养基,分离特定致病菌并测试抗生素敏感性。适用于反复感染或常规治疗无效的情况,能精准指导用药。检测周期较长,需3-5天出结果。

白带异常需结合临床表现与检查结果综合判断。不同检查各有侧重,医生会根据初步评估选择合适项目。及时就诊有助于明确诊断并针对性干预,避免病情延误。日常需注意私处卫生,避免过度清洁或滥用药物。