陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

中度精索静脉曲张如何医治

2025.06.12 09:25

中度精索静脉曲张可通过药物缓解症状、手术结扎静脉曲张、介入栓塞治疗、物理支撑改善循环、调整生活方式减少腹压。具体分析如下:

1.药物缓解症状:以活血化瘀类药物为主,可改善局部血液循环,减轻阴囊坠胀感。部分患者需配合非甾体抗炎药缓解疼痛,但药物无法根治静脉曲张,需定期复查调整方案。

2.手术结扎静脉曲张:通过高位结扎精索内静脉,阻断血液反流,常用腹腔镜或开放手术。术后恢复期需避免剧烈运动,多数患者症状明显改善,复发率较低。

3.介入栓塞治疗:经导管向静脉曲张注入栓塞剂,闭合异常血管。创伤小且恢复快,但需评估血管解剖条件,部分患者可能因侧支循环形成影响效果。

4.物理支撑改善循环:穿戴阴囊托带可减轻静脉压力,缓解下垂不适感。需长期坚持并结合其他治疗,适用于暂未手术或症状较轻者。

5.调整生活方式减少腹压:避免久站久坐、负重或便秘等增加腹压的行为。适度运动如慢跑可促进回流,但需避免骑自行车等压迫会阴部的活动。

治疗期间需定期复查超声观察静脉状态,术后避免过早恢复高强度工作。饮食宜清淡,减少辛辣刺激,若出现持续疼痛或肿胀需及时就医。