杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么一来月经就拉肚子

2025.04.27 16:26

一来月经就拉肚子可能与激素变化影响肠道蠕动、前列腺素分泌增加刺激肠道、盆腔充血压迫直肠、子宫内膜异位症引发炎症反应、经期免疫力下降导致肠道敏感有关。具体分析如下:

1.激素变化影响肠道蠕动:月经期间雌激素和孕激素水平下降,导致肠道平滑肌收缩增强,蠕动加快,容易引发腹泻。这种激素波动还会影响肠道菌群平衡,进一步加重消化系统不适。

2.前列腺素分泌增加刺激肠道:子宫内膜脱落时释放大量前列腺素,不仅引发子宫收缩,还会作用于肠道平滑肌,导致肠道痉挛和蠕动加速,从而出现腹泻症状。

3.盆腔充血压迫直肠:月经期盆腔血管扩张充血,增大的子宫可能对直肠造成物理压迫,刺激肠壁神经,反射性引起排便次数增多或便意频繁。

4.子宫内膜异位症引发炎症反应:若子宫内膜异位至肠道周围,经期病灶出血会刺激肠道黏膜,引发局部炎症反应和肠蠕动紊乱,表现为周期性腹泻或腹痛。

5.经期免疫力下降导致肠道敏感:月经期间机体免疫调节功能暂时减弱,肠道屏障防御能力降低,对病原体或食物刺激更敏感,容易出现腹泻等不适症状。

月经期腹泻是多种因素共同作用的结果,通常属于生理性反应,但若症状严重或伴随异常表现,需结合临床检查排除器质性疾病。