宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎的治疗方法有什么

2025.07.09 08:52

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻窦炎的药物治疗以抗生素、抗炎药、黏液促排剂为主。急性细菌性鼻窦炎需使用足量抗生素,疗程通常为10-14天。慢性鼻窦炎可配合鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿,黏液促排剂帮助稀释分泌物。部分患者需短期使用减充血剂缓解鼻塞,但长期使用可能引发药物性鼻炎。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔,清除分泌物、过敏原及炎症介质。冲洗可改善纤毛运动功能,减轻黏膜肿胀。每日1-2次,持续4周以上效果更佳。儿童需选用专用冲洗器,避免呛咳。冲洗后配合鼻腔喷雾可增强疗效。

3.物理治疗:超短波、红外线等物理疗法可促进局部血液循环,加速炎症消退。适用于慢性鼻窦炎或急性期辅助治疗。每次15-20分钟,10次为一疗程。蒸汽吸入配合桉叶油等挥发性物质能缓解鼻塞,但过敏体质者慎用。

4.手术治疗:对于药物无效、伴有鼻息肉或解剖异常者,可考虑鼻内镜手术。手术清除病变组织,扩大窦口引流通道。术后需定期换药,配合药物治疗防止复发。微创技术恢复较快,但仍有出血、感染等风险,需严格评估适应症。

5.中医调理:辨证选用苍耳子散、辛夷清肺饮等方剂,配合针灸迎香、印堂等穴位。外治法如中药熏鼻可通窍化浊。体质虚寒者需温补肺脾,湿热体质侧重清热祛湿。疗程较长,需个体化调整方案。

治疗期间避免用力擤鼻,防止分泌物逆流。保持室内湿度,减少冷空气及粉尘刺激。饮食宜清淡,忌辛辣油腻。症状加重或持续不缓解需及时复诊调整方案。