周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿热性惊厥的处理方法有哪些

2025.09.08 17:10

小儿热性惊厥发生时需保持呼吸道通畅、侧卧防止误吸、避免强行按压肢体、记录发作时间与症状、及时就医明确病因。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:惊厥发作时立即解开衣领,清除口鼻分泌物,确保呼吸顺畅。头部可轻微后仰,避免舌根后坠阻塞气道。若口腔有异物,需轻柔清理,不可强行撬开牙关,以免造成损伤。

2.侧卧防止误吸:将患儿身体转向一侧,头部略低,便于口腔分泌物自然流出。该体位能有效减少呕吐物或分泌物误入气管的风险,避免窒息或吸入性肺炎。

3.避免强行按压肢体:惊厥时肢体抽搐属无意识行为,强行按压可能导致肌肉或骨骼损伤。应移开周围尖锐物品,留出安全空间,观察抽搐表现即可。

4.记录发作时间与症状:详细记录惊厥持续时间、抽搐部位如四肢或面部、是否伴随呕吐或意识丧失。这些信息对后续诊断和治疗有重要参考价值。

5.及时就医明确病因:即使惊厥自行缓解,仍需尽快就医排查潜在病因。高热惊厥可能与感染相关,需完善检查排除脑炎、癫痫等其他疾病。

惊厥期间禁止喂食或喂药,避免刺激。发作结束后密切观察精神状态与体温变化,后续遵医嘱进行退热或预防处理。日常需关注发热时的体温管理,减少惊厥复发风险。