杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产有个小伤口有脓怎么办

2025.05.07 10:03

剖腹产伤口有脓需及时就医清创、保持伤口干燥清洁、遵医嘱使用抗生素、避免剧烈活动、定期复查观察愈合情况。具体分析如下:

1.及时就医清创:剖腹产伤口出现化脓需立即由专业医生处理。医生会彻底清除脓液和坏死组织,防止感染扩散。清创后可能需放置引流条促进脓液排出,严重时需二次缝合。术后需每日观察伤口渗出情况,发现红肿热痛加重需复诊。

2.保持伤口干燥清洁:清创后需严格遵循无菌换药原则。使用医用碘伏或生理盐水消毒伤口周围皮肤,覆盖透气敷料。避免沾水或摩擦,洗澡时用防水贴保护。分泌物较多时增加换药频率,防止细菌滋生。

3.遵医嘱使用抗生素:根据脓液培养结果选择敏感抗生素,口服或静脉给药。局部可涂抹抗菌药膏,但不可自行滥用药物。用药期间监测体温和血象指标。

4.避免剧烈活动:愈合期减少腹部用力动作,如弯腰、提重物等。咳嗽时用手按压伤口减轻张力。使用腹带固定但不宜过紧,以减轻疼痛并避免伤口裂开。卧床时选择侧卧位减轻压迫。

5.定期复查观察愈合情况:术后1周、2周、1个月返院检查。医生评估肉芽组织生长状态,必要时做超声排除深部感染。愈合延迟需排查营养不良或糖尿病等因素,调整治疗计划。

剖腹产伤口化脓属于术后并发症,与个体愈合能力及护理操作密切相关。正确处理可降低瘢痕形成风险,促进组织修复。需警惕败血症或伤口裂开等严重情况,出现发热、脓液恶臭等立即急诊处理。日常加强蛋白质和维生素摄入,提升修复机能。