腰椎滑脱怎么回事

2025.09.15 22:25

腰椎滑脱是指腰椎椎体相对于相邻椎体发生移位，常见病因包括先天性椎弓发育不良、退行性改变导致关节突关节松弛、外伤引起椎弓骨折、长期劳损或姿势不良造成韧带松弛、病理性因素如肿瘤或感染破坏椎体结构。具体分析如下：

1.先天性椎弓发育不良：由于胚胎期椎弓骨化不全，椎弓峡部存在薄弱区，易发生断裂或滑脱。需避免剧烈运动，佩戴支具稳定腰椎，严重时考虑手术融合。

2.退行性改变导致关节突关节松弛：随着年龄增长，椎间盘脱水变薄，关节突关节磨损，稳定性下降。可通过牵引缓解压迫，加强腰背肌锻炼，延缓退变进程。

3.外伤引起椎弓骨折：外力撞击或过度扭转导致椎弓峡部骨折，椎体失去支撑而滑脱。急性期需卧床制动，骨折愈合后评估稳定性，必要时手术固定。

4.长期劳损或姿势不良造成韧带松弛：久坐、弯腰负重等使韧带反复牵拉，失去弹性。纠正不良姿势，减少负重活动，配合热敷和理疗促进韧带修复。

5.病理性因素如肿瘤或感染破坏椎体结构：结核、肿瘤等侵蚀椎体或附件，导致结构缺损。需针对原发病治疗，稳定脊柱后行病灶清除或重建手术。

腰椎滑脱的严重程度与症状因人而异，早期干预可有效控制进展。日常生活中需注意保护腰椎，避免过度负荷，结合医学检查制定个性化方案，必要时由专业医师评估手术指征。

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