黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小儿脑瘤怎么治

2025.08.11 14:18

小儿脑瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗、中医辅助治疗。具体分析如下:

1.手术切除:手术是治疗小儿脑瘤的主要手段,目的是尽可能完全切除肿瘤组织。根据肿瘤位置和大小选择开颅手术或微创手术,术中需保护周围正常脑组织。术后可能需结合其他治疗方式,部分病例可通过手术彻底治愈。

2.放射治疗:利用高能射线破坏肿瘤细胞,适用于术后残留或无法手术的病例。儿童脑部发育尚未成熟,需严格控制剂量和范围以减少副作用。质子治疗等精准技术可降低对正常组织的损伤,但需根据年龄和肿瘤类型制定个性化方案。

3.化学药物治疗:通过药物抑制肿瘤生长或杀死癌细胞,常用于术后辅助治疗或复发情况。儿童用药需考虑生长发育影响,选择副作用较小的药物组合。化疗周期和剂量需严格监测,避免骨髓抑制等严重不良反应。

4.靶向治疗:针对特定基因突变或蛋白异常的肿瘤使用特异性药物,副作用相对较小。需通过病理检测确定适用靶点,部分药物可阻断肿瘤血管生成或信号传导。目前靶向治疗多用于难治性或复发病例,仍需长期观察疗效。

5.中医辅助治疗:采用中药调理或针灸等手段缓解症状,减轻放化疗副作用。中医强调整体调节,可改善体质、增强免疫力,但需与西医治疗结合使用。具体方案需由专业中医师根据病情辨证施治,避免盲目用药。

治疗过程中需密切观察病情变化,定期复查影像学和生化指标。根据患儿体质和耐受性调整方案,重视营养支持和心理疏导。避免延误治疗时机或过度依赖单一方法,确保治疗安全有效。