杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

高危HPV感染途径有哪些

2025.04.28 17:44

高危型感染途径包括性接触传播、母婴垂直传播、间接接触传播、医源性传播、自体接种传播。具体分析如下:

1.性接触传播:高危型主要通过性行为传播,包括阴道性交、肛交及口交。病毒存在于生殖器黏膜或体液中,通过皮肤黏膜微小破损进入人体。无保护性行为、多性伴侣或性伴侣感染史均会显著增加风险。病毒可潜伏数月甚至数年,感染者可能无自觉症状但仍具传染性。

2.母婴垂直传播:分娩过程中胎儿经产道接触病毒是主要传播方式。孕期宫颈感染可能导致胎膜早破或早产。极少数情况下病毒通过胎盘感染胎儿。新生儿可能发生喉乳头状瘤等并发症。剖宫产可降低但无法完全避免传播风险。

3.间接接触传播:接触被病毒污染的衣物、毛巾、浴盆等物品可能造成感染。病毒在潮湿环境中可存活数小时至数日。公共浴室、泳池等场所存在理论风险,但实际传播概率较低。皮肤破损或黏膜暴露是感染必要条件。

4.医源性传播:医疗器械消毒不彻底可能导致交叉感染。妇科检查器械、活检钳等重复使用设备是潜在传播媒介。医护人员操作不规范或防护不足可能成为传播节点。牙科器械、内窥镜等同样存在风险。

5.自体接种传播:感染者通过手部接触病灶后触碰其他黏膜部位导致病毒扩散。常见于生殖器病灶传播至口腔或眼部。搔抓行为会加速病毒扩散。免疫功能低下者更易发生自体接种感染。

高危型感染与个体免疫状态密切相关,定期筛查和规范防护是阻断传播链的关键。病毒清除能力因人而异,持续感染可能引发病变,需结合临床干预与动态监测。