张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

湿疹与癣怎么肉眼分辨

2025.05.26 20:20

湿疹与癣肉眼分辨主要看皮损边界是否清晰、表面是否干燥或湿润、是否伴随鳞屑或痂皮、分布是否对称、颜色是否发红或发白。具体分析如下:

1.皮损边界是否清晰:癣的皮损边界通常清晰锐利,呈环形或地图状,边缘隆起伴有小丘疹或水疱;湿疹边界模糊不清,与正常皮肤逐渐过渡,周围常见红斑或丘疹扩散。

2.表面是否干燥或湿润:癣表面干燥粗糙,偶有细薄鳞屑;湿疹急性期多见渗出、糜烂或结痂,慢性期皮肤增厚干燥,但湿润倾向更明显。

3.是否伴随鳞屑或痂皮:癣的鳞屑细小疏松,易剥离,中心消退后遗留色素沉着;湿疹鳞屑厚腻,与渗出液混合形成痂皮,剥落后易出血。

4.分布是否对称:湿疹好发于双侧对称部位如手背、肘窝;癣多为单侧或不规则分布,常见于足底、腹股沟等接触传染区域。

5.颜色是否发红或发白:癣的皮损中心常呈白色或淡红色,边缘鲜红;湿疹以暗红或紫红色为主,慢性期可能色素减退,但无显著颜色分层。

湿疹与癣的鉴别需结合形态特征与病程变化,癣的传染性更强且对真菌药物敏感,湿疹则需避免刺激并注重保湿修复。实际诊断建议结合专业检查,避免误判延误治疗。