于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝骨滑囊炎怎么治疗

2025.09.15 22:26

脚踝骨滑囊炎可通过休息制动减少关节活动、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、药物消炎镇痛、物理治疗促进血液循环、穿刺抽液或注射治疗减轻压力。具体分析如下:

1.休息制动减少关节活动:滑囊炎急性期需避免过度行走或运动,必要时使用支具固定脚踝,减少滑囊摩擦与刺激。制动时间根据症状严重程度调整,通常需1-2周,避免长期制动导致肌肉萎缩。

2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛:急性期48小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减轻渗出,缓解红肿热痛,但避免直接接触皮肤以防冻伤。

3.药物消炎镇痛:非甾体抗炎药可口服或外用,抑制前列腺素合成以减轻炎症反应。疼痛剧烈时可短期使用镇痛药,但需遵医嘱避免胃肠道副作用。合并感染需配合抗生素治疗。

4.物理治疗促进血液循环:炎症缓解后采用超短波、超声波或红外线照射,改善局部代谢与淋巴回流,加速滑囊积液吸收。康复期可逐步进行脚踝屈伸训练,增强关节稳定性。

5.穿刺抽液或注射治疗减轻压力:积液量大且持续不消时,需无菌穿刺排出液体,并注入糖皮质激素与局麻药混合液,抑制滑囊壁炎症。操作需严格消毒,避免继发感染。

治疗期间避免剧烈运动或长时间站立,选择宽松鞋袜减少摩擦。定期复查观察恢复情况,若症状反复或加重需及时调整方案。饮食宜清淡,控制体重以降低关节负荷。