杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

检查雌激素水平低要查哪些指标

2025.05.07 10:03

检查雌激素水平低需查血清雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素、抗缪勒氏管激素、垂体泌乳素。具体分析如下:

1.血清雌二醇:雌二醇是雌激素的主要活性成分,直接反映卵巢分泌功能。水平降低提示卵巢储备不足或功能减退,常见于围绝经期、早发性卵巢功能不全等情况。检测需在月经周期特定时间进行,结果需结合临床表现综合判断。

2.促卵泡激素:促卵泡激素由垂体分泌,调控卵泡发育。雌激素水平低下时,负反馈减弱会导致促卵泡激素升高。数值异常增高常提示卵巢功能衰退,需动态监测以区分生理性波动与病理性改变。

3.促黄体生成素:促黄体生成素与促卵泡激素协同作用,维持月经周期。雌激素不足时,促黄体生成素可能升高或比例失调,常见于多囊卵巢综合征或下丘脑-垂体功能障碍。检测需结合其他激素水平分析。

4.抗缪勒氏管激素:抗缪勒氏管激素由卵巢窦卵泡分泌,反映卵巢储备功能。水平降低预示卵泡数量减少,是评估早发性卵巢功能不全的重要指标,不受月经周期影响,检测稳定性较高。

5.垂体泌乳素:垂体泌乳素过高会抑制雌激素分泌,导致月经紊乱或闭经。需排除垂体瘤等器质性疾病,检测前需避免剧烈运动或应激,确保结果准确性。

雌激素水平受多种因素影响,检测需规范操作并结合临床症状。不同指标反映卵巢、垂体或下丘脑功能,综合评估才能明确诊断。必要时需重复检测或增加影像学检查辅助判断。