取避孕环前需进行妇科检查、超声检查、血常规、白带常规、心电图。具体分析如下:
1.妇科检查:通过妇科检查确认避孕环位置是否正常,观察宫颈及阴道有无炎症或异常分泌物。检查过程中需使用窥阴器暴露宫颈,评估宫颈口松弛度及环尾丝可见性。若发现宫颈糜烂或阴道炎需先治疗再取环。
2.超声检查:超声能清晰显示避孕环在宫腔内的具体位置,判断是否存在嵌顿、移位或断裂。经阴道超声分辨率更高,可测量环与子宫肌层的距离。若环穿透子宫壁需联合腹腔镜取出。
3.血常规:检测血红蛋白水平排除贫血,评估血小板数量及凝血功能。凝血异常可能增加术中出血风险,需提前纠正。白细胞计数升高提示潜在感染,需抗感染后再操作。
4.白带常规:取阴道分泌物化验,检查清洁度、霉菌、滴虫及细菌性阴道炎。清洁度Ⅲ度以上或检出病原体需药物治疗,避免取环时上行感染引发盆腔炎。
5.心电图:40岁以上或有心慌病史者需心电图筛查心律失常、心肌缺血等异常。心脏功能不佳可能影响术中耐受性,必要时需心内科会诊。
取环时间建议在月经干净后3-7天,术前3天避免性生活。穿宽松衣物便于检查,携带既往病历资料。术后观察出血量,2周内禁止盆浴及剧烈运动。出现发热、持续腹痛或出血量多于月经需及时就诊。
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