b超能看到输尿管阴性结石吗

2025.07.02 16:15

B超可以检测到输尿管阴性结石，但检出率受多种因素影响。阴性结石在X线下不显影，但B超通过声波反射能显示其存在。超声检查对输尿管中上段结石的检出率较高，而下段结石因肠道气体干扰可能漏诊。结石大小、位置以及操作者经验都会影响检测结果。

B超检查输尿管结石主要依靠直接征象和间接征象。直接征象指结石本身的声像图表现，阴性结石通常呈强回声伴后方声影。间接征象包括输尿管扩张、肾盂积水等继发改变。彩色多普勒超声可通过观察彩色闪烁伪影提高结石检出率。对于肥胖患者或肠道气体较多者，图像质量可能下降，此时需要结合其他检查如CT尿路造影CTU进一步确认。

检查前患者需保持膀胱适度充盈，以提高输尿管下段的显示率。但过度充盈可能压迫输尿管，反而影响观察。检查过程中需多切面扫查，重点关注输尿管三个生理狭窄处。若B超未发现结石但临床高度怀疑，建议进行低剂量CT检查。孕妇或儿童等特殊人群优先选择B超，但需注意其局限性。检查结果需结合临床症状、尿液分析等综合判断，避免误诊或漏诊。

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