郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小儿支气管肺炎如何治疗

2025.04.01 08:50

小儿支气管肺炎的治疗包括抗感染治疗、对症治疗、支持治疗、雾化吸入治疗和中医中药治疗,具体分析如下:

1.抗感染治疗:根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物,细菌感染常用青霉素类、头孢类等抗生素,病毒感染可选用抗病毒药物如利巴韦林。用药需遵循医嘱,确保足量足疗程,避免滥用抗生素导致耐药性。同时注意药物不良反应,定期复查血常规和肝肾功能。

2.对症治疗:针对发热、咳嗽、喘息等症状进行相应处理。发热时可使用退热药物如对乙酰氨基酚,咳嗽剧烈可给予镇咳药物,喘息明显可使用支气管扩张剂。注意药物剂量和给药间隔,避免过量使用退热药物导致肝损伤。

3.支持治疗:保证充足营养和水分摄入,维持水电解质平衡。重症患儿可能需要静脉补液,必要时给予氧疗或机械通气。密切监测生命体征,及时处理并发症。注意保持呼吸道通畅,定期翻身拍背促进排痰。

4.雾化吸入治疗:使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物进行雾化吸入,可直接作用于呼吸道,缓解支气管痉挛和炎症。雾化治疗需在医生指导下进行,注意药物选择和剂量,避免长期使用激素导致副作用。治疗前后注意清洁雾化器,防止交叉感染。

5.中医中药治疗:在辨证论治基础上,选用具有清热解毒、宣肺化痰作用的中药方剂,如麻杏石甘汤、银翘散等。可配合针灸、推拿等传统疗法,改善症状,促进康复。注意中药与西药的相互作用,避免不良反应。治疗过程中需定期复诊,调整用药方案。

小儿支气管肺炎的治疗需要综合考虑病情严重程度、病原体类型、患儿年龄等因素,制定个体化治疗方案。治疗过程中应密切观察病情变化,及时调整治疗措施。同时,预防措施如接种疫苗、保持良好卫生习惯等对减少发病率和复发率具有重要意义。家长应积极配合医生治疗,做好家庭护理,促进患儿早日康复。