陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸变大会不会是瘤

2025.07.24 17:15

睾丸变大确实可能是肿瘤的表现之一,但也存在其他可能性。睾丸肿瘤通常表现为无痛性肿大,质地较硬,表面可能不平整。不过,并非所有睾丸增大都是肿瘤,炎症、积液、囊肿或外伤也可能导致类似症状。及时就医检查是明确病因的关键。

睾丸肿瘤在年轻男性中相对常见,尤其是15-35岁人群。除肿大外,可能伴随沉重感、钝痛或腹部不适。部分患者会出现激素水平异常,如乳房发育。但许多病例早期无明显症状,容易忽视。非肿瘤性肿大如附睾炎或鞘膜积液,通常伴随红肿热痛或波动感。精索静脉曲张也可能导致阴囊肿胀,但多呈蚯蚓状团块。诊断需结合触诊、超声和肿瘤标志物检测,必要时进行病理活检。早期发现对预后至关重要,睾丸肿瘤治愈率较高,尤其精原细胞瘤对放化疗敏感。

发现睾丸异常增大应避免自行判断或拖延。剧烈运动或外伤后肿胀需警惕血肿或扭转,这类情况需急诊处理。日常自检可帮助发现变化,但不可替代专业检查。就医时需详细描述症状持续时间、伴随感受及是否有外伤史。检查前避免使用局部药物或热敷,以免干扰诊断。治疗选择取决于病因,肿瘤可能需手术联合放化疗,炎症则需抗感染治疗。术后定期随访不可忽视,即使良性病变也需监测复发。保持健康的生活方式有助于降低风险,但无法完全预防疾病发生。任何异常持续超过两周均应寻求专业评估。