周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

三个月宝宝得了肺炎怎么办

2025.09.08 17:10

三个月宝宝得了肺炎应及时就医遵医嘱治疗、保持呼吸道通畅避免呛奶、维持适宜温湿度环境、密切观察呼吸和体温变化、避免交叉感染。具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱治疗:三个月婴儿免疫力较弱,肺炎进展快,需立即就诊。医生可能建议住院观察,通过听诊、血常规等检查评估病情。若确诊细菌性肺炎,需规范使用抗生素;病毒性肺炎则以对症支持为主。严禁自行用药,尤其避免镇咳药抑制排痰。治疗期间严格按剂量和疗程用药,不可随意停药。

2.保持呼吸道通畅避免呛奶:婴儿鼻腔狭窄,肺炎时分泌物增多易阻塞气道。喂奶时抬高头部呈30度,少量多次喂养。喂后竖抱拍嗝15分钟。若出现呛奶立即侧卧清理口鼻。每日用生理盐水滴鼻软化分泌物,再用吸鼻器轻柔吸出。咳嗽剧烈时轻拍背部帮助排痰,力度需轻柔。

3.维持适宜温湿度环境:室温保持在24-26℃,湿度50%-60%为宜。使用加湿器时每日换水清洁,避免滋生细菌。避免穿盖过厚影响散热,衣物选择纯棉透气材质。定时开窗通风,但避免冷风直吹。发热时减少包裹,采用温水擦浴物理降温。

4.密切观察呼吸和体温变化:记录每分钟呼吸次数,若持续超过60次或出现呻吟、鼻翼煽动需紧急就医。监测腋温每4小时一次,38.5℃以上需药物退热。注意面色是否发青、嘴唇发紫等缺氧表现。观察精神状态,拒奶、嗜睡或烦躁哭闹加剧均提示病情加重。

5.避免交叉感染:患儿需单独使用毛巾餐具,煮沸消毒。照顾者接触前后洗手,佩戴口罩。患病期间谢绝探视,尤其避免接触呼吸道感染者。母亲若感冒应暂停哺乳,改用配方奶并挤出母乳维持泌乳。保持居所清洁,避免烟雾、粉尘等刺激。

肺炎恢复期需耐心护理,喂养以少量多餐为原则。若出现腹泻或皮疹可能与药物反应有关,需及时复诊调整方案。痊愈后两周内避免接种疫苗,定期随访检查肺部恢复情况。母乳喂养可增强婴儿抵抗力,母亲需保证营养均衡。