陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

早泄都检查哪些呀

2025.06.06 19:49

早泄检查包括体格检查、实验室检查、性功能评估、心理评估、神经电生理检查。具体分析如下:

1.体格检查:重点检查生殖系统发育情况,观察阴茎、睾丸、前列腺等是否存在异常。通过触诊判断前列腺大小及质地,排除炎症或增生问题。检查阴囊、精索静脉有无曲张,评估局部血液循环状况。观察包皮是否过长或存在系带过短等结构问题。必要时检查激素水平相关体征,如体毛分布或乳房发育异常。

2.实验室检查:通过血液检测性激素水平,如睾酮、泌乳素等,判断内分泌功能是否异常。尿液分析可筛查泌尿系统感染或糖尿病。前列腺液检查用于鉴别慢性前列腺炎。精液常规分析评估精子质量及生殖系统整体状态。必要时检测甲状腺功能或血糖水平,排除代谢性疾病影响。

3.性功能评估:采用问卷调查或临床访谈记录射精潜伏期、控制能力及性满意度。了解既往性行为频率、伴侣关系及性刺激强度。通过标准化量表量化早泄严重程度,区分原发性或继发性问题。动态记录勃起硬度及持续时间,排除合并勃起功能障碍的可能。结合伴侣反馈综合判断性功能状态。

4.心理评估:分析焦虑、抑郁等情绪因素对射精控制的影响。评估性经历创伤或错误性认知导致的预期性紧张。筛查人际关系冲突或压力事件引发的心理性早泄。通过心理量表测量焦虑水平或性格特质倾向。结合心理咨询明确是否存在操作性焦虑或性交恐惧等心理障碍。

5.神经电生理检查:检测阴茎背神经敏感度,判断局部神经传导是否异常。通过体感诱发电位评估骶髓至大脑皮层的神经反射通路功能。测定阴部神经传导速度,排查周围神经病变。结合球海绵体反射实验确认骶髓中枢调控能力。必要时检查大脑皮层兴奋性,明确中枢神经抑制功能失调问题。

检查前需避免性行为或手淫至少3天,确保结果准确。穿着宽松衣物便于体格检查。如实告知用药史及慢性病史。部分项目需空腹进行,需提前确认要求。检查后遵医嘱复查或进一步治疗,避免自行判断或滥用药物。