出现肾结石的人可以做微创手术吗

2025.07.02 16:15

肾结石患者是否适合微创手术需根据具体情况评估。多数情况下，微创手术是肾结石治疗的常见选择，尤其对于结石较大、药物排石无效或引发严重症状的患者。但需结合结石大小、位置、肾功能状态及患者整体健康状况综合判断。

微创手术方式主要包括输尿管镜碎石术URS、经皮肾镜取石术PCNL及体外冲击波碎石术ESWL。输尿管镜碎石术通过尿道进入输尿管或肾脏，激光粉碎结石，适合中小型输尿管或肾盂结石。经皮肾镜取石术在腰部穿刺建立通道，直接处理较大或复杂的肾结石，但创伤稍大。体外冲击波碎石无需切口，通过体外能量聚焦击碎结石，但对结石硬度和患者体型有一定限制。微创手术具有恢复快、住院时间短的优势，但需由经验丰富的泌尿外科医生操作，以降低并发症风险。

术前需完善影像学检查如CT或B超明确结石特征，评估肾功能及凝血功能。存在活动性感染、严重心肺疾病或凝血障碍的患者需谨慎。术后可能出现血尿、感染或输尿管损伤，需密切观察并预防性使用抗生素。术后多饮水、定期复查可减少复发风险。饮食调整如限制高草酸、高盐食物也有助于预防结石再生。最终治疗方案应由医生与患者充分沟通后制定，确保安全性与有效性。

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