崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈肥大是什么引起的

2025.05.16 08:20

宫颈肥大是指宫颈体积增大超过正常范围的一种常见妇科表现。这种情况通常由慢性炎症刺激、激素影响、分娩损伤或宫颈腺体囊肿等多种因素引起。宫颈肥大本身并非独立疾病,而是多种潜在问题的共同表现,多数情况下属于良性改变,但需要明确具体病因以排除恶性病变。

慢性宫颈炎是导致宫颈肥大的主要原因之一。长期存在的炎症刺激会使宫颈组织充血水肿,纤维结缔组织增生,最终导致宫颈体积增大。病原体感染如支原体、衣原体或HPV病毒持续感染均可引发慢性炎症。激素水平变化特别是雌激素长期刺激,可能促使宫颈腺体增生和间质增厚。多次分娩或流产造成的宫颈裂伤,在愈合过程中形成瘢痕组织也会使宫颈变硬增粗。纳博特囊肿宫颈腺体堵塞形成的潴留囊肿密集分布时,会使宫颈呈现整体性肥大外观。部分病例可能与盆腔淤血综合征相关,血液循环障碍导致组织增生。

发现宫颈肥大需进行TCT和HPV检测排除癌变风险,阴道镜检查可评估宫颈表面血管形态。无症状的单纯性肥大通常无需特殊治疗,但伴随白带增多、接触性出血等症状时需要针对病因处理。物理治疗如激光或冷冻适用于伴有糜烂的病例,合并感染需规范使用抗生素。定期妇科检查至关重要,尤其对于持续存在的宫颈肥大需动态观察变化。日常需注意保持外阴清洁,避免不洁性生活,减少人工流产等宫腔操作,出现异常阴道分泌物或出血应及时就诊。