崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢妊娠要做手术吗

2025.05.16 08:20

卵巢妊娠通常需要手术治疗。卵巢妊娠属于异位妊娠的一种,指受精卵在卵巢组织内着床发育,由于卵巢组织无法为胚胎提供足够的营养支持且缺乏扩张性,随着胚胎生长极易导致卵巢破裂出血,严重时可能危及生命。手术是临床主要的治疗方式,能有效清除妊娠组织并控制出血风险。

卵巢妊娠的手术方案需根据具体情况制定。对于早期发现且未破裂的病例,腹腔镜手术是首选,通过微创技术切除妊娠病灶并尽量保留卵巢功能。若已发生卵巢破裂伴大出血,则需紧急开腹手术止血,必要时切除部分或全部卵巢组织。术后需密切监测HCG水平直至恢复正常,确保妊娠组织完全清除。药物保守治疗仅适用于极少数HCG水平极低且病情稳定的患者,但存在治疗失败风险,需严格评估。

确诊卵巢妊娠后需立即就医,避免剧烈运动以防卵巢破裂。术后应注意腹痛和阴道出血情况,异常症状需及时复诊。计划再次怀孕前建议进行输卵管造影等检查,评估生育功能并排查其他异位妊娠风险因素。术后避孕3-6个月有助于卵巢恢复。饮食上加强蛋白质和铁质补充,促进术后康复。定期妇科检查对早期发现潜在问题至关重要。