张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

腰椎骨质增生能不能治疗

2025.06.26 15:26

腰椎骨质增生可以治疗,但无法根治。通过综合治疗手段能够有效缓解症状、控制病情发展,并改善生活质量。现代医学针对该病症已形成药物、理疗、手术及生活方式调整等多维度的干预方案,关键在于早期诊断和个性化治疗。

腰椎骨质增生是骨骼退行性变化的常见表现,通常与年龄增长、长期劳损或姿势不良有关。治疗核心在于减轻神经压迫和炎症反应。非甾体抗炎药可缓解疼痛和肿胀,肌肉松弛剂能改善局部痉挛,严重时可采用硬膜外封闭注射。物理治疗如超声波、牵引和针灸可促进血液循环,延缓关节退化。对于保守治疗无效且存在严重神经功能障碍的病例,微创手术如椎间孔镜或开放手术可切除骨赘、解除压迫。康复阶段需结合核心肌群训练,增强腰椎稳定性,游泳、瑜伽等低冲击运动尤为推荐。

日常需避免久坐、弯腰负重等加重腰椎负荷的行为,使用符合人体工学的座椅和护具。体重管理能显著降低关节压力,钙和维生素D的补充有助于骨骼健康。急性期应严格卧床休息,但不宜超过3天以防肌肉萎缩。治疗期间需定期复查影像学,观察骨质增生进展。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾神经症状,需立即就医排除紧急手术指征。注意鉴别腰椎间盘突出或椎管狭窄等合并症,部分患者需多学科协作治疗。