李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石排出会不会很疼

2025.07.23 17:13

肾结石排出过程中通常会有明显疼痛感,尤其是结石体积较大或形状不规则时。疼痛程度因人而异,但多数情况可能伴随剧烈绞痛,主要由于结石移动时刺激输尿管引发痉挛所致。

肾结石排出时的疼痛被称为肾绞痛,多表现为腰部或下腹部突发性刀割样疼痛,可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛呈阵发性,与输尿管蠕动和结石卡顿位置相关。较小的结石如直径小于5毫米通过时疼痛较轻,但较大结石可能完全阻塞输尿管,导致肾盂内压力升高,引发更持久的剧痛。部分人群可能伴随恶心、呕吐、血尿或排尿困难等症状。疼痛持续时间从数小时到数天不等,取决于结石移动速度和是否接受治疗。

肾结石排出期间需密切观察症状变化。若出现持续高热、寒战或无尿,需警惕尿路感染或急性肾功能损伤,应立即就医。日常应增加饮水量以促进结石排出,但避免过量运动以防结石突然移位加重疼痛。饮食上需限制高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏等。疼痛发作时可尝试热敷或遵医嘱服用解痉止痛药物,但不可自行滥用抗生素。定期复查泌尿系超声或CT,明确结石位置及肾功能状态,必要时需通过体外碎石或手术干预。