李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转是什么意思

2025.06.18 09:39

睾丸扭转是指阴囊内的精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻的急症。这种情况多发生在青春期男性,尤其是12-18岁年龄段,但婴幼儿和成年男性也可能发生。睾丸扭转属于泌尿外科急症,需要立即就医处理,否则可能导致睾丸缺血坏死。

睾丸扭转通常由于睾丸与精索连接处存在先天发育异常,如鞘膜过高附着或睾丸活动度过大。剧烈运动、外伤或睡眠中姿势改变都可能诱发扭转。典型症状包括突发性阴囊剧痛、睾丸肿胀上提、伴随恶心呕吐。疼痛可能放射至腹股沟或下腹部,患侧阴囊皮肤发红发热。诊断主要依靠体格检查、彩色多普勒超声观察血流情况,有时需与附睾炎、睾丸炎等疾病鉴别。黄金救治时间为发病后6小时内,超过24小时睾丸存活率显著降低。

怀疑睾丸扭转时需立即就医,任何延误都可能造成不可逆损伤。就医前避免自行热敷或服用止痛药,这些措施可能掩盖症状。确诊后需急诊手术复位固定,对侧睾丸通常需同步固定预防复发。术后需定期复查睾丸血流和功能,关注生育能力影响。日常活动中注意保护阴囊区域,避免剧烈撞击。青春期男性出现不明原因阴囊疼痛时,无论是否伴随肿胀都应优先排除扭转可能。及时识别和正确处理是保全睾丸功能的关键。