杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药流后肚子阵痛怎么办

2025.04.16 11:04

药流后肚子阵痛可尝试热敷缓解痉挛、适当走动促进残留排出、遵医嘱服用止痛药物、观察出血量及伴随症状、保持休息避免劳累。具体分析如下:

1.热敷缓解痉挛:将热水袋或暖宝宝置于下腹部,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟。热敷能扩张局部血管,促进血液循环,减少前列腺素分泌,从而缓解子宫收缩引起的阵痛。注意避免烫伤,间隔1小时重复操作。若疼痛持续加重或伴随发热,需及时就医排除感染可能。

2.适当走动促进残留排出:术后24小时后可缓慢行走,每日2-3次,每次10分钟。重力作用有助于宫腔内残留组织排出,减少淤积导致的疼痛。避免剧烈运动或久坐,以防加重出血。若走动后疼痛显著加剧或出血量突然增多,应立即停止活动并就诊。

3.遵医嘱服用止痛药物:口服布洛芬或对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,按说明书剂量使用。此类药物通过抑制前列腺素合成直接减轻子宫收缩痛,通常30分钟内起效。避免自行服用阿片类或抗生素,需严格遵循处方。服药后若出现呕吐、皮疹等不良反应,需停药并咨询医生。

4.观察出血量及伴随症状:记录每小时卫生巾更换次数,正常出血量应逐渐减少。若出血超过月经量、持续3天或排出大块组织,可能提示残留或感染。伴随发热、恶寒、异味分泌物时,需警惕盆腔炎,需紧急医疗干预。

5.保持休息避免劳累:术后72小时内以卧床为主,睡眠时采取侧卧位减轻腹压。过度活动会加剧子宫收缩,延长疼痛周期。保证每日8小时睡眠,避免提重物或弯腰动作。心理紧张可能加重痛感,可通过深呼吸调节。

药流后阵痛是子宫复旧的自然反应,多数在1周内逐渐减轻。若疼痛超出耐受范围或持续超过10天,需通过超声检查明确是否存在不全流产、感染等病理情况,及时采取清宫或抗感染治疗。