乳腺纤维瘤如何自查

2025.12.08 18:37

乳腺纤维瘤自查可通过触摸乳房是否有无痛肿块、观察肿块是否边界清晰且活动性好、注意肿块生长速度是否缓慢、检查腋窝淋巴结是否无肿大、留意乳头是否有异常溢液。具体分析如下：

1.触摸乳房是否有无痛肿块：乳腺纤维瘤通常表现为单发、质地坚韧的圆形或椭圆形肿块，表面光滑，与周围组织无粘连。自查时可用指腹平贴乳房，以画圈方式从外上象限开始逐步按压，感受是否有异常突起。肿块多位于乳房外上象限，按压时无明显疼痛感，但部分可能伴有轻微胀痛。

2.观察肿块是否边界清晰且活动性好：良性肿瘤特征包括边缘规整、与皮肤无粘连。自查时可轻轻推动肿块，纤维瘤通常能在腺体内小范围移动，不会固定于胸壁或皮肤。用拇指和食指捏住肿块能感受到完整包膜，周围腺体组织无橘皮样改变。

3.注意肿块生长速度是否缓慢：纤维瘤生长多与雌激素水平相关，直径多在1-3cm，短期内体积不会显著增大。每月固定时间记录肿块大小变化，若半年内增长超过原体积20%需警惕。妊娠期可能暂时增大，但绝经后通常缩小。

4.检查腋窝淋巴结是否无肿大：纤维瘤通常不伴随淋巴结转移。自查时需抬起手臂，用对侧手指触摸腋窝深部，正常淋巴结直径应小于1cm且质地柔软。若触及质硬、固定的肿大淋巴结，可能提示其他病变。

5.留意乳头是否有异常溢液：单纯性纤维瘤较少引起乳头溢液。自查时轻挤乳晕区，观察是否有血性、浆液性或脓性分泌物。非哺乳期出现单孔溢液，尤其呈暗红色时需进一步检查。

乳腺自查应避开月经前一周的生理性胀痛期，选择沐浴后皮肤湿润时进行。发现异常需在三个月内复查对比变化，避免反复刺激肿块。40岁以上女性建议结合影像学检查，临床触诊阴性者仍需定期筛查。保持情绪稳定有助于激素水平平衡，减少乳腺疾病发生风险。

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