张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

膈疝手术大吗

2025.03.13 08:25

膈疝手术属于较大型的手术。

膈疝手术的复杂性主要体现在几个方面。首先,膈疝是指腹腔脏器等通过膈肌的缺损或薄弱处进入胸腔,手术需要对胸腔和腹腔的解剖结构有非常清晰的认识,在手术操作过程中要小心避免损伤胸腔内的重要器官,如心脏、肺脏,以及腹腔内的脏器,像肝脏、脾脏等。其次,手术要对膈肌的缺损进行修补,这需要精细的操作技术,以确保修补的牢固性,防止术后复发。再者,根据膈疝的类型、严重程度以及是否存在脏器嵌顿等情况,手术的难度还会有所增加。例如,存在脏器嵌顿时间较长、出现缺血坏死时,不仅要进行疝内容物的复位,还可能要对坏死的脏器进行处理。

膈疝手术后需要注意多方面的问题。患者术后要密切关注呼吸情况,因为手术可能对胸腔造成一定的影响,要防止肺部感染等并发症的发生。在饮食方面,要遵循从流食逐渐向正常饮食过渡的原则,避免过早进食大量食物增加胃肠道负担。同时,要注意休息,避免剧烈运动,防止腹压突然升高影响膈肌修补处的愈合。医护人员要密切观察患者的生命体征、伤口愈合情况等,以便及时发现并处理可能出现的问题。