于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰肌筋膜炎治疗方法有什么

2025.09.15 22:25

腰肌筋膜炎治疗方法包括热敷缓解肌肉痉挛和疼痛、按摩促进局部血液循环和炎症消退、针灸刺激穴位调节气血运行、口服非甾体抗炎药减轻炎症反应、功能锻炼增强腰部肌肉力量和柔韧性。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉痉挛和疼痛:通过40℃左右温热毛巾或暖水袋外敷患处,每次15-20分钟,每日2-3次。热效应能使毛细血管扩张,加速代谢产物清除,降低肌梭兴奋性,从而减轻肌肉紧张状态。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,急性期肿胀明显时禁用。

2.按摩促进局部血液循环和炎症消退:采用揉捏、滚法等手法在腰肌区域施以适度压力,每次10-15分钟。机械刺激可增加组织间液流动,促进炎症介质吸收,松解粘连的筋膜组织。操作时应沿肌纤维走向进行,力度以产生轻微酸胀感为宜,避免暴力手法加重损伤。

3.针灸刺激穴位调节气血运行:选取肾俞、大肠俞等腰部穴位,用毫针直刺1-1.5寸,留针20分钟。针体产生的生物电信号可调节神经传导,激发内源性镇痛物质释放,改善局部微循环。需由专业医师操作,注意严格消毒,避免晕针或滞针现象发生。

4.口服非甾体抗炎药减轻炎症反应:常用药物如布洛芬、双氯芬酸钠等,按说明书剂量服用。通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解疼痛和肿胀症状。连续用药不宜超过1周,消化道溃疡患者慎用,服药期间需监测肝肾功能。

5.功能锻炼增强腰部肌肉力量和柔韧性:进行五点支撑、猫式伸展等动作,每组8-12次,每日2组。规律训练能提高肌纤维协调性,增加筋膜弹性,减少异常应力对组织的刺激。动作需缓慢控制,锻炼后出现持续疼痛应停止并咨询医师。

治疗期间需保持规律作息,避免久坐或腰部过度负重,睡眠选择硬板床。饮食宜清淡,适当补充维生素和蛋白质。症状持续加重或伴下肢放射痛应及时就医排除其他器质性疾病。