蛔虫病要做哪些检查

2025.08.27 08:31

蛔虫病的检查包括粪便虫卵检测、血常规检查、腹部超声检查、肠镜检查、血清免疫学检测。具体分析如下：

1.粪便虫卵检测：通过显微镜观察粪便样本中是否存在蛔虫卵，是诊断蛔虫病最直接的方法。采集新鲜粪便后，采用直接涂片法或饱和盐水浮聚法提高检出率。该方法操作简便且成本低，但需多次取样以提高准确性。若发现典型蛔虫卵即可确诊，未检出虫卵时需结合其他检查排除假阴性可能。

2.血常规检查：蛔虫感染可能引发嗜酸性粒细胞增多，血常规可辅助判断感染程度。嗜酸性粒细胞比例显著升高提示寄生虫感染可能，但需排除过敏或其他疾病干扰。该检查无法直接确诊蛔虫病，需结合临床症状与其他检测结果综合分析。

3.腹部超声检查：适用于疑似胆道或肠道蛔虫梗阻的情况。超声可显示虫体影像或胆管扩张等间接征象，尤其对儿童或孕妇等不宜接受射线检查者更有优势。但超声对细小虫体或早期感染敏感性较低，需结合病史判断。

4.肠镜检查：通过内镜直接观察肠道内是否有成虫寄生，并可同时取组织活检。肠镜能清晰显示虫体形态及附着部位，尤其适用于不明原因腹痛或便血患者。但该检查属于侵入性操作，需严格评估适应症与风险。

5.血清免疫学检测：通过检测血液中特异性抗体辅助诊断，适用于早期感染或幼虫移行阶段。该方法敏感性较高，但可能存在交叉反应导致假阳性，需结合流行病学史与其他检查结果验证。

检查前需空腹或按医嘱准备样本，避免饮食或药物干扰结果。疑似感染但初次检查阴性时建议复查，不同检查方法可互补以提高诊断准确性。出现腹痛、呕吐等急症症状需优先排除并发症，及时就医。

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