陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石能吃药排出吗

2025.07.24 17:15

肾结石能否通过药物排出取决于结石的大小、位置和成分。多数直径小于5毫米的结石可通过药物辅助自然排出,而较大的结石或特殊成分的结石可能需要其他治疗方式。

药物排石主要通过两类作用实现:缓解症状和促进结石排出。止痛药如非甾体抗炎药可减轻肾绞痛,而α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌,帮助小结石移动。对于尿酸结石,碱化尿液药物可溶解结石;胱氨酸结石则需特殊药物调节尿液成分。但药物效果因人而异,需结合影像学检查评估结石是否适合药物排石。

注意事项包括严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或滥用止痛药。服药期间需大量饮水,每日尿量建议保持在2升以上。若出现发热、持续剧痛或无尿,需立即就医,可能提示感染或梗阻。定期复查超声或CT监测结石位置变化,无效时需考虑体外碎石或手术。饮食上需根据结石成分调整,如钙结石限制高草酸食物,尿酸结石减少嘌呤摄入。药物排石并非万能,及时与医生沟通是关键。