如何观察和护理肾穿刺术后病人

2025.09.10 17:09

肾穿刺术后病人的观察与护理需要重点关注生命体征、穿刺部位情况及并发症预防。术后24小时内是高风险期，需严格卧床休息，密切监测血压、心率及尿量变化，警惕出血、感染等并发症的发生。

术后护理需从多方面入手。病人需绝对卧床6-8小时，穿刺侧肢体保持伸直状态，避免剧烈活动。每30分钟测量一次血压，观察是否出现头晕、心悸等低血压症状。尿液颜色、量及性质需详细记录，出现肉眼血尿或尿量减少需立即报告医生。穿刺部位敷料保持干燥，检查有无渗血、肿胀，24小时内禁止淋浴。饮食以清淡流质为主，适当增加饮水量促进排尿，但需避免一次性大量饮水加重肾脏负担。疼痛明显者可遵医嘱使用镇痛药物，但需警惕掩盖病情。

注意事项包括避免过早下床活动，防止穿刺点出血。术后3天内禁止剧烈运动或提重物。发热、持续腰痛或血尿加重可能提示感染或严重出血，需及时就医。使用抗凝药物者需评估出血风险。出院后1周内复查尿常规及肾功能，1个月内避免重体力劳动。保持排便通畅，防止腹压增高导致出血。医护人员需详细宣教注意事项，确保病人及家属掌握异常情况的识别与应对方法。

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