乙肝严重怎么治疗

2025.09.25 16:46

乙肝严重时需根据病情采取综合治疗，包括抗病毒、保肝、抗纤维化及对症支持治疗，必要时需肝移植。早期干预可延缓病情进展，降低肝硬化、肝癌风险，提高生存质量。

乙肝严重阶段通常伴随肝功能明显异常、病毒高载量或已出现肝硬化、肝衰竭等并发症。抗病毒治疗是核心，需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等一线药物抑制病毒复制。若存在耐药或疗效不佳，可调整方案或联合用药。保肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等有助于减轻炎症，改善肝功能。肝硬化患者需抗纤维化治疗，并定期监测门静脉高压、腹水等并发症。肝衰竭患者需人工肝支持或评估肝移植指征。治疗期间需结合营养支持，纠正低蛋白血症、凝血功能障碍等问题。

治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行停药或换药。定期复查肝功能、HBV-DNA、超声、甲胎蛋白等指标，评估疗效及疾病进展。避免饮酒、滥用药物加重肝损伤。注意饮食清淡，保证优质蛋白摄入，控制盐分以防腹水。出现乏力、黄疸、腹胀等症状加重时及时就医。乙肝疫苗接种可预防家庭密切接触者感染。保持良好心态，避免过度劳累，有助于病情稳定。部分患者需终身治疗，需做好长期管理规划。

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