子宫异常出血怎么回事

2025.04.16 11:04

子宫异常出血可能由激素水平失衡、子宫内膜病变、生殖系统炎症、子宫肌瘤或息肉、凝血功能障碍引起，具体分析如下：

1.激素水平失衡：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致雌激素或孕激素分泌异常，子宫内膜无法规律脱落，出现不规则出血。常见于青春期、围绝经期或多囊卵巢综合征患者，长期无排卵性出血可能增加内膜病变风险。

2.子宫内膜病变：包括子宫内膜增生、不典型增生甚至内膜癌，异常增生的内膜组织脆弱易出血。高危因素如肥胖、糖尿病或长期雌激素刺激，需通过病理检查明确诊断并及时干预。

3.生殖系统炎症：慢性子宫内膜炎或盆腔炎症可导致内膜充血、坏死，引发接触性出血或经期延长。病原体感染如结核分枝杆菌也可能破坏内膜结构，需结合抗炎治疗改善症状。

4.子宫肌瘤或息肉：肌壁间或黏膜下肌瘤压迫内膜，干扰收缩止血功能；息肉则直接增加出血面积。超声可明确占位性病变，手术切除是根治性手段，尤其适用于反复出血或贫血患者。

5.凝血功能障碍：血小板减少、凝血因子缺乏或抗凝药物使用可能影响内膜血管修复，表现为经量过多或非经期出血。需排查血液系统疾病，必要时联合血液科调整治疗方案。

子宫异常出血需结合年龄、病史及辅助检查综合判断，及时干预可避免贫血、感染等并发症，同时需警惕恶性病变可能。规范诊疗有助于改善预后并保障生育功能。

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