阴道彩超是怎么做的

阴道彩超是将超声探头放入阴道内进行成像检查的方法，包括检查前需排空膀胱、患者取截石位、探头涂抹耦合剂后缓慢插入、多角度观察盆腔结构、检查后及时清洁消毒。具体分析如下：

1.检查前需排空膀胱：膀胱充盈会影响阴道彩超的成像效果，检查前要求受检者彻底排尿。充盈的膀胱可能压迫子宫及附件，导致图像变形或测量误差。排空膀胱能使盆腔器官恢复自然位置，便于探头近距离接触宫颈与阴道穹窿，获得更清晰的子宫肌层、内膜及卵巢结构图像。部分特殊情况下需少量憋尿，但需遵医嘱执行。

2.患者取截石位：受检者平卧于检查床，双腿分开并屈膝架在支架上，臀部靠近床沿。该体位充分暴露会阴部，便于医生操作探头。截石位能使阴道自然松弛，减少探头插入时的不适感，同时避免因肌肉紧张导致的图像伪影。检查床高度需调整至医生便于操作的位置，确保探头可多方向移动。

3.探头涂抹耦合剂后缓慢插入：选用专用无菌耦合剂涂抹在避孕套包裹的探头上，起到润滑和传导声波的作用。医生会沿阴道纵轴缓慢旋转推进探头，避免快速插入引起黏膜损伤。耦合剂能消除探头与阴道壁间的空气间隙，确保超声波有效穿透。探头直径通常为2-3cm，插入深度约5-7cm至阴道穹窿处。

4.多角度观察盆腔结构：探头在阴道内进行前后、左右及倾斜摆动，从矢状面、冠状面等多切面扫描。通过调整探头角度可完整显示子宫位置、内膜厚度、卵巢大小及卵泡数量。旋转探头能观察输卵管有无积水，多普勒模式可检测血流信号。检查过程中需动态评估器官活动度，必要时配合腹部按压辅助显像。

5.检查后及时清洁消毒：退出探头后需用消毒湿巾擦拭外阴，去除残留耦合剂。使用过的避孕套及检查床垫需按医疗废物处理，探头需用专用消毒液浸泡。受检者可立即恢复正常活动，但建议检查后24小时内避免性生活，防止潜在感染。若出现异常出血或腹痛需及时就医。

检查过程中需保持身体放松，过度紧张可能影响检查结果。有阴道出血或急性炎症时应提前告知医生，妊娠期进行阴道彩超需由专业人员评估必要性。检查后出现持续疼痛或分泌物异常需及时就诊。耦合剂过敏史者应提前说明，检查室需备有急救药品。