崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

良性卵巢肿瘤有血流吗

2025.05.16 08:20

良性卵巢肿瘤可以有血流信号,但血流特征通常与恶性肿瘤存在差异。超声检查中,良性肿瘤的血流阻力指数RI和搏动指数PI往往较高,血流分布较稀疏,形态规则。而恶性肿瘤通常表现为低阻力血流、丰富杂乱的血流信号。血流情况是鉴别肿瘤性质的重要参考指标之一,但并非唯一标准。

良性卵巢肿瘤的血流特征与其病理类型密切相关。例如,卵巢囊腺瘤内部可能有少量分隔血流,成熟畸胎瘤血流较少,而卵泡膜细胞瘤可能呈现中等血流信号。多普勒超声通过观察血流速度、阻力指数等参数,辅助判断肿瘤性质。部分良性病变如黄体囊肿或炎症性包块也可能出现较丰富血流,需结合临床和其他影像学特征综合判断。绝经后妇女的卵巢血流本身会减少,此时检测到异常血流更需警惕。

诊断过程中需注意,血流信号受设备灵敏度、操作者经验等因素影响较大。单纯依靠血流特征无法确诊,必须结合肿瘤标志物、MRI等检查结果。妊娠期或服用激素类药物可能改变卵巢血流状态,需特殊考虑。若发现卵巢肿瘤伴有CA125升高、腹水或血流异常,即使初步判断为良性,也建议密切随访或进一步检查。最终诊断需以病理结果为金标准,临床决策应个体化。