杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道有血丝做什么妇科检查

2025.04.27 16:26

阴道有血丝可做妇科检查包括阴道分泌物检查、宫颈涂片检查、超声检查、阴道镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物样本,观察是否存在炎症或感染。检查过程需使用无菌棉签轻轻刮取阴道壁分泌物,实验室分析可明确有无细菌、真菌或滴虫等病原体。检查前需避免性生活及阴道用药,以免影响结果准确性。

2.宫颈涂片检查:主要筛查宫颈细胞是否存在异常变化。医生使用专用刷子刮取宫颈表面细胞,制成玻片后染色观察。该检查能早期发现宫颈癌前病变或炎症,建议每年定期筛查以提高检出率。

3.超声检查:通过腹部或阴道探头观察子宫及附件结构。超声可检测子宫内膜厚度、卵巢囊肿或肌瘤等病变,明确出血是否与器质性疾病相关。检查前需憋尿或排空膀胱,依据医生建议选择合适方式。

4.阴道镜检查:借助放大镜观察宫颈及阴道壁的细微变化。检查时涂抹醋酸或碘溶液以突出病变区域,必要时取活检进一步确诊。该检查适用于宫颈涂片异常者,能精准定位可疑病灶。

5.宫腔镜检查:将细管镜插入宫腔直接观察内膜情况。检查可发现子宫内膜息肉、粘连或肿瘤等病变,同时可进行止血或切除操作。需在月经干净后3-7天进行,术前需禁食并排除感染。

阴道出血需结合临床表现选择针对性检查,早期诊断有助于及时干预。检查前应避免过度清洗阴道,遵医嘱做好准备工作以确保结果可靠。