于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

胳膊脱臼了要怎么办

2025.07.23 08:37

胳膊脱臼后应立即停止活动避免二次伤害、用三角巾或绷带固定患肢减少移动、尽快就医由专业医生进行复位处理、复位后遵医嘱进行康复训练恢复关节功能、避免短期内重复剧烈动作防止复发。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次伤害:脱臼后关节囊和韧带可能受损,继续活动会导致周围组织撕裂加重。保持静止状态能减轻疼痛,防止关节错位加剧。若强行活动可能造成血管神经压迫,引发更严重的并发症。

2.用三角巾或绷带固定患肢减少移动:临时固定可稳定关节位置,减少搬运过程中的晃动。将前臂悬吊于胸前,肘关节保持90度弯曲,避免患肢下垂。注意松紧适度,过紧可能影响血液循环,过松则失去固定作用。

3.尽快就医由专业医生进行复位处理:自行复位可能因手法不当损伤关节软骨或周围神经。医生会根据脱臼类型采用牵引法或旋转法精准复位,必要时配合影像检查确认位置。延误治疗可能导致关节僵硬或习惯性脱臼。

4.复位后遵医嘱进行康复训练恢复关节功能:初期以静养为主,后期逐步进行肌肉拉伸和力量训练。过度保护可能造成关节粘连,过早活动则影响韧带修复。热敷和轻度按摩可促进局部血液循环,加速组织愈合。

5.避免短期内重复剧烈动作防止复发:关节复位后稳定性较差,需3-4周才能完全恢复。提重物或大幅度挥臂等动作可能诱发再次脱臼。运动时可佩戴护具分担关节压力,逐步增加活动强度。

脱臼后48小时内可冷敷减轻肿胀,但避免直接接触皮肤。疼痛持续加重或出现麻木需立即复查。儿童骨骼未完全发育,脱臼后更需谨慎处理。日常注意增强肩肘周围肌群锻炼,降低复发风险。