张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

乳腺导管内乳头状瘤应该怎么治疗

2025.09.02 16:43

乳腺导管内乳头状瘤的治疗以手术切除为主,根据病情可选择局部切除或乳腺区段切除。对于单发、良性肿瘤,手术通常能彻底治愈;若存在恶变倾向或复发风险,需扩大切除范围并配合后续治疗。治疗方案需结合肿瘤性质、位置及患者个体情况综合制定。

乳腺导管内乳头状瘤的治疗需通过病理检查明确性质。若为良性且病灶局限,局部切除肿瘤及周围部分正常导管即可,术后定期随访观察。若肿瘤体积较大、多发或伴有不典型增生,可能需切除受累的乳腺导管系统或整个乳腺区段。对于病理提示恶变或高危患者,需进一步评估是否需全乳切除、淋巴结清扫或辅助放疗、内分泌治疗。微创手术如乳管镜辅助切除适用于部分病例,但需确保切缘阴性。术后病理结果对指导后续治疗至关重要。

治疗期间需注意术后伤口护理,避免感染。定期复查乳腺超声或钼靶,监测有无复发或新发病灶。若出现乳头溢血、乳房肿块等异常症状,应及时就诊。术前需充分评估患者全身状况,尤其是高龄或合并基础疾病者。术后病理若提示恶性,需多学科会诊制定综合治疗方案。患者应保持良好心态,避免焦虑,遵循医嘱完成随访计划。饮食宜清淡,避免激素类保健品,减少乳腺刺激因素。